Mục lục

Bệnh giời leo là gì

Bệnh giời leo là tên gọi thường dùng của bệnh Zona, giống như thủy đậu, đây là một bệnh lý về da liễu do Varicella zoster virus (VZV) gây nên. Giời leo có thể gặp ở bất kỳ vị trí nào trên cơ thể nhưng thường gặp nhất ở ngực, mặt và mông đùi phân bố theo đường đi của dây thần kinh.

Triệu chứng của bệnh giời leo

Giời leo thường có những dấu hiệu và triệu chứng sau:

Tổn thương nằm 1 bên với triệu chứng ban đầu thường là đau rát vùng thương tổn kèm ngứa, cảm giác như kim châm
Xuất hiện mụn nước hay bóng nước thành chùm trên nền hồng ban
Sau khoảng 7 – 10 ngày, các thương tổn đóng vảy tiết, sẹo thường lành sau 2 – 4 tuần
Đau thần kinh sau Zona có thể xuất hiện sau 90 ngày khởi phát bệnh

Tùy theo vị trí của thương tổn mà giời leo có những biến chứng khác nhau:

Tăng hoặc giảm sắc tố, sẹo lõm, sẹo lồi, nhiễm trùng, phản ứng u hạt sau Zona
Giời leo ở mắt: có thể gây loét giác mạc, hoại tử võng mạc cấp
Giời leo ở vùng tai, nách có thể gây tổn thương thần kinh trung ương, viêm não, viêm màng não…
Thương tổn tại hõm nhĩ có thể gây liệt mặt (Hội chứng Ramsay Hunt)
Giời leo tại vùng hậu môn, sinh dục có thể gây rối loạn đại tiểu tiện
Bệnh nhân bị suy giảm miễn dịch có nguy cơ viêm phổi, viêm gan

Bệnh giời leo có lây không

Giời leo là một bệnh không lây. Tuy nhiên, người chưa bị thủy đậu hoặc chưa tiêm vaccine phòng bệnh thủy đậu sẽ có khả năng nhiễm bệnh thủy đậu khi tiếp xúc với người bị bệnh giời leo (zona).

Điều trị bệnh giời leo như thế nào

Thuốc kháng virus

Liều thường dùng cho Acyclovir là: người lớn 800mg x 5 lần/ngày trong 7-10 ngày,

Thuốc giảm đau: Paracetamol + Codein.

Nếu chưa đỡ đau thì có thể kết hợp thêm Gabapentin hoặc Amitryptriptylin ..
Trường hợp có bội nhiễm cần dùng kháng sinh phối hợp
Dùng phối hợp với Vitamin nhóm B

Dựa trên cơ chế bệnh sinh của đau sau zona, virus gây bệnh khu trú ở hạch thần kinh cảm giác, gây tổn thương thần kinh, làm mất sự cân bằng giữa các sợi vận động và cảm giác.

Nên ngoài dùng các thuốc giảm đau thông thường như Paracetamol, Aspirin cần phối hợp với các thuốc giảm đau thần kinh như Carbamazepin với tên thương mại là Tegretol có tác dụng giảm đau, giảm cảm giác rát bỏng, đau nhói giật từng cơn, thuốc thường dùng cho người lớn với liều 200 – 600mg/ngày (1 – 3 viên). Tác dụng phụ: chóng mặt, buồn nôn lúc bắt đầu điều trị, hạn chế bằng cách tăng dần liều.

Bệnh giời leo có thể lây lan khi tiếp xúc trực tiếp với vùng da đang có sang thương. Không nên cào gãi sang thương vì có thể lây sang những vị trí khác và lây cho những người xung quanh.

Thủy đậu là tình trạng nhiễm virus tiên phát, sau khi khỏi bệnh, virus khu trú ở các hạch thần kinh. Những người lớn tuổi hay bị suy giảm miễn dịch như: sử dụng thuốc ức chế miễn dịch, corticoid kéo dài, có các bệnh lý mạn tính, HIV, u lympho, bệnh lý ác tính…có nguy cơ cao bị giời leo.

Những triệu chứng đau ban đầu của giời leo cần được phần biệt với tình trạng đau nửa đầu, bệnh lý tim mạch, bệnh lý cột sống…Cần trao đổi với bác sĩ để tìm ra nguyên nhân gây bệnh. Qua thăm khám, hỏi bệnh sử, tiền sử, bác sĩ sẽ chẩn đoán và có hướng điều trị sớm.

Tham khảo: Wikipedia

>> Để được thăm khám khi có các biểu hiện về da liễu tại khoa Nội tiết phòng khám Pasteur, vui lòng liên hệ Tổng đài 0236 9999 868