LOÃNG XƯƠNG: YẾU TỐ NGUY CƠ VÀ ĐIỀU TRỊ

Loãng xương là gì?   

Loãng xương là một rối loạn chuyển hóa của bộ xương làm tổn thương sức mạnh của xương, do đó tăng nguy cơ gãy xương. Loãng xương liên quan chặt chẽ với tuổi và thường xảy ra ở những người lớn tuổi. Ở người lớn tuổi, quá trình tạo xương không theo kịp với tốc độ của quá trình hủy xương, xương ít thay đổi về kích thước nhưng thay đổi về cấu trúc.  So với nam giới, tỷ lệ bệnh loãng xương ở phụ nữ được ghi nhận nhiều hơn.

Biến chứng nghiêm trọng nhất của loãng xương là gãy xương. Gãy lún đốt sống, gãy cổ xương đùi, gãy xương cẳng tay…do loãng xương ngày càng gia tăng, đặc biệt ở các nước đang phát triển. Khoảng 20 – 30% trường hợp gãy xương đốt sống trên 60 tuổi mà không có bất kỳ triệu chứng nào. Hiện nay, phương tiện đo khối lượng khoáng chất của xương được xem là tiêu chuẩn vàng để chẩn đoán loãng xương.

Triệu chứng của loãng xương

  • Giảm mật độ xương khiến xương ở cột sống có thể bị xẹp (còn gọi là gãy lún). Biểu hiện của tình trạng này bao gồm có cơn đau lưng cấp, giảm chiều cao, dáng đi khom và gù lưng.
  • Đau nhức đầu xương: một trong những triệu chứng loãng xương dễ nhận thấy nhất là cảm giác đau nhức các đầu xương, người bệnh sẽ cảm thấy mỏi dọc các xương dài, thậm chí đau nhức như bị kim chích toàn thân
  • Đau ở vùng xương chịu gánh nặng của cơ thể thường xuyên như: cột sống, thắt lưng, xương chậu, xương hông, đầu gối, những cơn đau lặp lại nhiều lần sau chấn thương, cơn đau thường âm ỉ và kéo dài lâu. Những cơn đau sẽ tăng lên khi vận động, đi lại, đứng ngồi lâu và sẽ thuyên giảm khi nằm nghỉ.
  • Đau ở cột sống, thắt lưng hoặc hai bên liên sườn, gây ảnh hưởng đến các dây thần kinh liên sườn, dây thần kinh đùi và thần kinh tọa. Những cơn đau trở nặng khi vận động mạnh hoặc bất ngờ thay đổi tư thế. Vì vậy, người có dấu hiệu bị loãng xương thường rất khó thực hiện những tư thế như cúi gập người hoặc xoay hẳn người.
  • Đối với những người ở lứa tuổi trung niên, loãng xương thường đi kèm với các dấu hiệu của bệnh giãn tĩnh mạch, thoái hoá khớp, cao huyết áp,…

Các yếu tố nguy cơ của loãng xương

Dưới đây là những yếu tố làm tăng nguy cơ loãng xương thường gặp:

Các tế bào sinh xương lão hóa

Sự hấp thu canxi ở ruột bị hạn chế

Sự giảm đột estrogen ở phụ nữ mãn kinh gây loãng xương do tăng quá trình hủy xương trong khi quá trình tạo xương vẫn bình thường

Dinh dưỡng kém, còi xương ở trẻ làm khối lượng khoáng chất của xương ở tuổi trưởng thành thấp

Tiền sử gia đình có người bị loãng xương, gãy xương

Ít vận động thể lực. Vận động thường xuyên giúp cơ thể đạt được khối lượng xương cao nhất lúc trưởng thành

Sử dụng rượu bia, thuốc lá…làm tăng thải canxi qua thận và làm chậm hấp thu canxi

Bất động lâu ngày làm tế bào hủy xương tăng hoạt tính

Sử dụng corticoid làm ức chế quá trình tạo xương, giảm hấp thu canxi và tăng thải canxi

Nguyên Nhân Gây Loãng Xương
Các yếu tố gây ra loãng xương

Điều trị loãng xương như thế nào?

Mục tiêu điều trị loãng xương giảm nguy cơ loãng xương và tái phát gãy xương, giúp giảm tỷ lệ tử vong, nâng cao tuổi thọ và chất lượng cuộc sống cho người bệnh. Trong đó, việc làm giảm tình trạng mất khoáng chất trong xương và làm tăng khối lượng xương được xem là mục tiêu quan trọng nhất.

Duy trì lối sống lành mạnh, tăng cường vận động như đi bộ, chạy bộ, khiêu vũ…phù hợp với lứa tuổi và tình trạng sức khỏe của cơ thể

Bổ sung canxi và vitamin D theo như cầu cơ thể như: nhóm tuổi từ 19 – 50 cần 1000mg canxi/ngày và 600UI vitamin D/ngày. Người > 70 tuổi cần 1200 mg canxi/ngày và nhu cầu vitamin D một ngày là 800 UI. Cần tham khảo ý kiến bác sĩ để được tư vấn trong từng trường hợp cụ thể

Hạn chế thuốc lá, rượu bia…

Tránh làm dụng corticoid

Tránh tình trạng té ngã trong tập luyện và sinh hoạt hằng ngày. Sử dụng các thiết bị hỗ trợ hay nhờ người hỗ trợ khi có nguy cơ té ngã cao

Trao đổi với bác sĩ về các nhóm thuốc chống hủy xương, thuốc tăng tạo xương, nhóm hormon…trong điều trị loãng xương để lựa chọn phác độ phù hợp. Thuốc có thể chỉ định dùng mỗi ngày, mỗi tháng hay truyền tĩnh mạch một năm một lần như Zoledronic acid (Aclasta). Luôn kết hợp canxi và vitamin D kèm theo.

Tham khảo: Wikipedia

>> Khi có triệu chứng của loãng xương có thể thăm khám tại khoa Cơ xương khớp phòng khám Pasteur, vui lòng liên hệ Tổng đài 0236 9999 868