Điều trị trĩ hiệu quả: Khi nào nên dùng thuốc, khi nào cần phẫu thuật?

Trĩ Tắc Mạch

Trĩ là bệnh lý phổ biến, gây ra nhiều phiền toái và ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống. Tuy nhiên, không phải ai cũng hiểu rõ về các phương pháp điều trị trĩ và khi nào nên áp dụng phương pháp nào. Bài viết này sẽ cung cấp cho bạn những thông tin cần thiết để lựa chọn phương pháp điều trị trĩ phù hợp nhất với tình trạng của mình.

Bệnh trĩ là gì?

Trĩ là tình trạng các tĩnh mạch ở trực tràng và hậu môn bị sưng và viêm. Có hai loại trĩ chính: trĩ nội (hình thành bên trong trực tràng) và trĩ ngoại (hình thành bên ngoài hậu môn). Trĩ có thể gây ra các triệu chứng như đau, ngứa, chảy máu và khó chịu khi đi đại tiện.

Phương Pháp Điều Trị Bệnh Trĩ
Phương pháp điều trị trĩ nội và trĩ ngoại

Các phương pháp điều trị trĩ

Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh, có hai phương pháp điều trị trĩ chính: nội khoa và ngoại khoa.

1. Điều trị nội khoa

Điều trị nội khoa thường được áp dụng cho các trường hợp trĩ nhẹ (độ 1 và 2). Các biện pháp nội khoa bao gồm:

  • Thay đổi lối sống:
    • Ăn nhiều chất xơ, uống nhiều nước để làm mềm phân và tránh táo bón.
    • Tránh ngồi hoặc đứng quá lâu.
    • Tránh rặn mạnh khi đi đại tiện.
    • Tập thể dục thường xuyên để cải thiện tuần hoàn máu.
  • Thuốc:
    • Thuốc bôi: Giảm đau, ngứa và viêm.
    • Thuốc uống: Giảm đau, co mạch, chống viêm.
    • Thuốc đặt: Giảm đau, cầm máu, co búi trĩ.

Bằng chứng khoa học: Một nghiên cứu trên tạp chí World Journal of Gastroenterology cho thấy thay đổi lối sống và sử dụng thuốc có thể cải thiện đáng kể các triệu chứng trĩ ở 80% bệnh nhân.

Điều trị bệnh trĩ ngoại khoa

Điều trị ngoại khoa thường được chỉ định cho các trường hợp trĩ nặng (độ 3 và 4) hoặc khi điều trị nội khoa không hiệu quả. Các phương pháp ngoại khoa phổ biến bao gồm:

  • Thắt trĩ bằng dây thun: Thắt một vòng dây thun quanh gốc búi trĩ để cắt đứt nguồn cung cấp máu, khiến búi trĩ teo và rụng đi.
  • Chích xơ: Tiêm một chất làm xơ vào búi trĩ để làm teo búi trĩ.
  • Phương pháp Longo: Cắt một vòng niêm mạc ở phía trên đường lược để kéo búi trĩ lên và giảm lưu lượng máu đến búi trĩ.
  • Phương pháp THD (Transanal Hemorrhoidal Dearterialization): Khâu thắt các động mạch nuôi búi trĩ dưới hướng dẫn của siêu âm Doppler.

Bằng chứng khoa học: Phương pháp Longo đã được chứng minh là có hiệu quả cao và ít đau hơn so với phẫu thuật cắt trĩ truyền thống.

  • Khi trĩ có huyết khối nên được can thiệp sớm bằng một hoặc nhiều phương pháp phối hợp với nhau:
  • Trường hợp trĩ ngoại mức độ nhẹ có thể áp dụng phương pháp thắt búi trĩ bằng dây thun hoặc chích xơ mạch máu đến búi trĩ.
  • Trĩ nội độ 1 và độ 2 thường được chỉ định chích xơ, khoảng 1 – 2 ml chất làm xơ sẽ được tiêm vào lớp dưới niêm của búi trĩ.
  • Vòng thắt cao su được đặt quanh búi trĩ làm búi trĩ bị xơ, teo và tự rụng. Thường được áp dụng ở những trường hợp điều trị ngoại trú ở bệnh nhân trĩ độ 2 và trĩ độ 3.
  • Mổ khâu triệt mạch trĩ (THD) giúp khâu thắt động mạch trĩ và khâu treo búi trĩ dưới hướng dẫn của siêu âm Doppler.

Phương pháp Longo

Phương pháp Longo được áp dụng trong phẫu thuật điều trị trĩ ngoại độ 3 và trĩ độ 4. Phương pháp này được biết từ năm 1993, tác giả Antonio Longo, phẫu thuật viên người Ý đã đề xướng cắt trĩ bằng phương pháp Longo, sử dụng máy cắt đồng thời khâu nối, bộ dụng cụ này do hãng Johnson&Johnson; sản xuất: PPH03. Đây là dụng cụ dùng một lần nên giá thành không rẻ. Phẫu thuật dựa trên nguyên lý kéo búi trĩ trở lại vị trí bình thường, cắt và khâu phần mạch máu cung cấp làm búi trĩ co nhỏ lại. Vết cắt và khâu nằm trên vùng ít cảm giác của ống hậu môn giúp cho bệnh nhân giảm đau đáng kể sau phẫu thuật.

Lời khuyên từ chuyên gia

Bác sĩ Nguyễn Đình Tuấn khuyên bạn nên đến khám bác sĩ chuyên khoa để được chẩn đoán chính xác tình trạng bệnh và tư vấn phương pháp điều trị phù hợp nhất. Việc tự ý điều trị tại nhà có thể làm bệnh nặng thêm và gây ra các biến chứng nguy hiểm.

Kết luận

Trĩ là bệnh lý có thể điều trị hiệu quả nếu được phát hiện và can thiệp sớm. Hãy lựa chọn phương pháp điều trị phù hợp với tình trạng bệnh của mình và tuân thủ theo chỉ định của bác sĩ để đạt được kết quả tốt nhất.

Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào, hãy liên hệ với chúng tôi: