Mục lục

Đau lưng và đau cột sống

Đau lưng cực kì phổ biến – phổ biến đến mức phần lớn chúng ta sẽ đau lưng ở thời điểm nào đó; thậm chí trẻ em cũng có thể bị đau lưng. Tờ rơi này sẽ đưa ra một số thông tin tổng quan về lưng và đau lưng. Nó cũng sẽ hướng bạn tới những trang với những thông tin chi tiết hơn ở những tình trạng khác nhau có thể gây đau lưng.

Hiểu về lưng và cột sống

Cột sống được tạo bởi nhiều xương gọi là đốt sống. Những đốt sống này khá tròn và giữa các đốt sống là một đĩa đệm. Các đĩa đệm được tạo ra bởi mô như cao su bền vững, chúng cho phép vận động cột sống khá linh hoạt. Một đĩa đệm có phần ngoài tạo bởi lớp sợi xơ bền vững và một phần giữa giống thạch jelly mềm dẻo hơn. Phần giữa được gọi là nhân nhầy.

Dây chằng kiên cố cũng gắn vào vùng lân cận của đốt sống để hỗ trợ thêm và làm mạnh cột sống. Có nhiều cơ đến gắn vào cột sống làm cho cột sống có thể cong và di động theo nhiều cách khác nhau. Những khớp nhỏ, gọi là khớp mặt, giúp gắn các đốt sống với nhau. Xương cùng được tạo thành từ 5 đốt sống gắn chặt với nhau thành 1 cái xương. Khớp cùng chậu là một khớp lớn gắn xương cùng với phần chính của khung chậu.

Tủy sống, chứa các dây thần kinh đến từ não, được bảo vệ bởi cột sống. Thần kinh từ tủy sống đi ra ngoài giữa các đốt sống để truyền các tín hiệu đến hoặc truyền đi từ các phần khác nhau của cơ thể. Đầu thấp hơn của tủy sống nằm ở mức cột sống thắt lưng 1 hoặc 2. Dưới đó các dây thần kinh từ phần cuối cùng của tủy sống phân nhánh để hình thành một thứ gọi là chùm đuôi ngựa.

Triệu chứng của đau lưng là gì?

Đau lưng là cơn đau được cảm thấy ở bất cứ chỗ nào từ phía dưới cổ cho tới mông. Nó có thể từ nhẹ và nông cho tới nghiêm trọng hoặc kéo dài. Nó có thể xuất hiện sau một lý do rõ ràng – như sau ngã hoặc khi nâng thứ gì đó nặng hoặc không đúng cách – hoặc nó có thể đến mà không cần lý do nào cả.

Thỉnh thoảng đau lưng gây ra những triệu chứng:

Thỉnh thoảng cảm thấy bị đau nhói.
Cảm nhận thấy đau ở 1 điểm duy nhất hoặc các cơn đau lan ra xung quanh.
Các cơn đau xuất hiện đột ngột và dần trở nên tồi tệ hơn.
Cơn đau lưng thường xuyên xuất hiện
Nó khiến cơ bị căng cứng, khó chịu
Có thể trở nên tồi tệ hơn khi bạn làm các vận động như di chuyển hoặc ngồi theo 1 cách nào đó.

Xem thêm : Khi bạn cần lo lắng về việc đau lưng

Ai bị đau lưng?

Mọi người có thể bị đau lưng vài lần trong cuộc đời. Loại đau lưng phổ biến nhất là đau vùng thắt lưng, cứ mỗi 10 người có 8 người bị đau lưng. Đau lưng thậm chí xuất hiện ở trẻ em: cứ mỗi 3 trong 10 người trẻ từng bị đau lưng.

Nguyên nhân gây đau lưng là gì?

1/ Nguyên nhân phổ biến

Đây là thể phổ biến nhất của đau lưng.
Không thể nói chính xác liệu rằng nguyên nhân của đau thắt lưng là gì nhưng có một số vấn đề nghiêm trọng hiếm gặp với lưng.
Thường gây ra đau thắt lưng dữ dội
Đau do mô từ đĩa đệm đè vào cấu trúc ở gần đó – ví dụ như, dây thần kinh, lúc này được gọi là đau rễ thần kinh.
Có thể gây đau thần kinh tọa, cơn đau có thể lan xuống chân tới bàn chân.
Đau cột sống lưng:
Đau cột sống ngực nhiều khả năng có những nguyên nhân nghiêm trọng hơn đau thắt lưng.
Nó phổ biến ở người trẻ, đặc biệt ở nữ giới, có thể do mang cặp nặng, thường không nghiêm trọng lắm.

2/ Nguyên nhân ít phổ biến hơn

Các loại viêm khớp có thể gây đau lưng:

Thoát hóa khớp là loại viêm khớp phổ biến nhất ảnh hưởng lên những người già. Nó có thể là nguyên nhân của đau lưng.

Hẹp tủy sống là nguyên nhân của đau mông và chân, mặc dù không phải lúc nào nó cũng gây đau lưng:
Nó là nguyên nhân chính ảnh hưởng đến những người trên 60 tuổi.
Nó cũng thường do thoái hóa khớp cột sống.
Viêm khớp dạng thấp là loại viêm khớp ít phổ biến hơn nhiều. Nó có thể thỉnh thoảng ảnh hưởng đến cột sống.
Viêm cột sống cứng khớp là một loại viêm khớp ảnh hưởng chủ yếu đến cột sống:
Nó có thể ảnh hưởng tới các khớp khác và các phần khác của cơ thể
Gãy đốt sống:
Tai nạn giao thông, té ngã, tai nạn thể thao và tấn công bạo lực có thể dẫn tới gãy cột sống gây ra đau lưng.

Loãng xương:

Làm xương dễ bị gãy với những tổn thương nhỏ.
Có thể gay đau cột sống ngực, cũng như đau thắt lưng.
Phổ biến hơn ở người già, đặt biệt ở phụ nữ.
Phổ biến hơn ở những người sử dụng thuốc steroid.

ZONA:

ZONA là nhiễm trùng phổ biến, gây nên đau trước khi xuất hiện dấu hiệu của một số loại ban điển hình.
Vẹo cột sống:
Vẹo cột sống làm cột sống bị cong sang trái hoặc phải
Thường không đau.

3/ Nguyên nhân hiếm gặp:

Nhiễm trùng – ví dụ: lao.

Hội chứng chùm đuôi ngựa:

Nguyên nhân này hiếm nhưng là loại nghiêm trọng trong các vấn đề của rễ thần kinh.

Thần kinh ở đoạn dưới của tủy sống bị chèn ép gây nên:

Đau thắt lưng.
Các vấn đề với ruột và bàng quang. (thường bị bí tiểu).
Tê vùng yên ngựa (quanh vùng hậu môn).
Yếu một hoặc cả hai chân.

Nếu bạn nghi ngờ rằng mình mắc phải hội chứng chùm đuôi ngựa, bạn nên gặp bác sĩ ngay lập tức.

Liệu rằng tôi cần làm xét nghiệm nào đó?

Điều này phụ thuộc vào những nguyên nhân nào được nghĩ tới. Bác sĩ của bạn có thể cho biết đâu là nguyên nhân phả năng nhất gây ra cơn đau lưng của bạn, đơn giản bằng cách nói chuyện và thăm khám bạn. Nếu bạn chưa từng bị đau lưng một thời gian lâu và bác sĩ của bạn không nghĩ rằng nó nghiêm trọng, bạn có lẽ không cần xét nghiệm nào cả.

Đau nó nhiều khả năng có những nguyên nhân nghiêm trọng nếu nó không bớt hoặc trở nên nghiêm trọng hơn hoặc nếu bạn không ổn ở những vấn đề khác, ví dụ như sốt hoặc sụt cân. Trong trường hợp này bạn cần những xét nghiệm sâu hơn, ví dụ như:

Xét nghiệm máu.
Chụp X quang.
Chụp MRI.
Scan xương.

Tôi nên làm gì nếu tôi bị đau lưng?

Thường đau lưng sẽ giảm bớt đi nhanh chóng, trong một tuần hoặc hơn. Bạn nên cố vận động ở mức bạn có thể và làm những hoạt động bình thường của mình, nếu có thể. Nếu cơn đau làm bạn không thể tiếp tục đi lại bạn nên uống thuốc giảm đau đều đặn để có thể đi lại bình thường. Lời khuyên trước đây cho rằng nên nghỉ ngơi cho lúc hết đau đã được chứng minh là sai lầm.

Khi nào tôi nên tìm kiếm một lời khuyên về y tế?

Nói chung nếu cơn đau kéo dài hơn 4 – 6 tuần hoặc nếu triệu chứng thay đổi, bạn nên đến gặp bác sĩ.

Những lý do khác để bạn tìm một lời tư vấn về y tế là?

Bạn nghi ngờ hội chứng chùm đuôi ngựa (xem ở trên):
Bạn cần phải được tư vấn ngay lập tức.
Cơn đau dai dẳng và không bớt khi bạn nằm xuống hoặc nghỉ ngơi.
Cơn đau ngày càng trở nên xấu đi.
Bạn bị yếu ở bất kì cơ nào ở chân hoặc bàn chân hoặc bạn bị ngã (đó có thể là một triệu chứng của yếu cơ cổ chân).
Bạn mất cảm giác ở bất cứ phần nào ở mông hoặc chân.
Cơn đau của bạn xuất hiện sau khi bị tai nạn giao thông hoặc bị ngã.
Bạn đã được chẩn đoán là loãng xương.
Cơn đau nghiêm trọng nhất vào những giờ đầu của buổi sáng và lúc hoạt động, giảm đi trong lúc hoạt động.

Điều trị nào có thể được đề nghị?

Bên cạnh tiếp tục hoạt động và uống thuốc giảm đau khi cần, có nhiều biện pháp điều trị khả thi khác. Biện pháp nào phù hợp với bạn có thể phụ thuộc vào nguyên nhân của cơn đau.

Chương trình tập luyện được xây dựng cấu trúc.
Trị liệu bằng tay, bao gồm massage và nắn chỉnh cột sống có thể có ích ở một vài người.
Điều trị nhận thức hành vi có thể hữu ích ở một số người bị đau lưng mạn tính.
Tiêm vào tủy sống.
Phẫu thuật:
Hiếm khi cần thiết.
Khoảng 1 trong 10 người bị thoát vị đĩa đệm có thể nhận được lợi ích từ phẫu thuật.
Có thể phải được phẫu thuật cấp cứu vì hội chứng chùm đuôi ngựa.

Liệu rằng tôi có thể tránh bị đau lưng?

Nói chung, bạn có thể cố gắng để giữ gìn sức khỏe và hoạt động, luyện tập thể dục đều đặn – bơi, đi bộ, chạy và đạp xe đạp là những loại hình tuyệt vời của tập thể dục. Tuy nhiên không phải tất cả các loại đau lưng có thể được phòng tránh. Cũng không biết được lý do vì sao một số người bị đau lưng và một số không bao giờ bị.

Xem thêm : Đau thắt lưng thấp là gì

Tiên lượng của bệnh này như thế nào?

Phần lớn những người bị đau lưng không có một nguyên nhân nghiêm trọng, có thể khá lên nhanh chóng, thường trong một tuần hoặc hơn. Nếu bạn đau thắt lưng (gồm cả đau do vấn đề đĩa đệm), bạn sẽ phục hồi nhanh hơn nếu bạn tiếp tục đi lại sớm và tiếp tục đi làm ngay khi bạn có thể. Sự tái diễn của đau lưng là khá phổ biến.

….

Như vậy bài viết trên đây THS BS Nguyễn Ánh Ngọc tại phòng khám Pasteur đã giới thiệu cũng như giải thích đầy đủ cho bạn đọc các vấn đề về đau lưng và đau cột sống thường gặp ở mọi lứa tuổi..

Ngoài ra nếu cần tư vấn + trao đổi thêm các vấn đề liên quan các bạn có thể liên hệ trực tiếp đến hotline 02363811868 của chuyên khóa khám cơ xương khớp Pasteur để được các bác sĩ chuyên sâu thăm khám và đưa ra những lời khuyên tốt nhất

Chúc các bạn luôn có sức khỏe tốt!

THS BS Nguyễn Ánh Ngọc

Phòng khám đa khoa Pasteur