VIÊM RUỘT THỪA CẤP ĐIỀU TRỊ NHƯ THẾ NÀO

Sự tắc nghẽn trong lòng ruột thừa là nguyên nhân chính gây viêm ruột thừa. Tắc ruột thừa có thể do sỏi phân (khối phân cứng), sỏi, tăng sản bạch huyết, quá trình nhiễm trùng và khối u lành tính hoặc ác tính.

Tắc nghẽn,sẽ làm tăng áp lực trong lòng và thành ruột thừa. Nó gây ra huyết khối, tắc nghẽn các mạch máu nhỏ và ứ đọng bạch huyết. Khi ruột thừa bị căng cứng, các dây thần kinh bị kích thích, dẫn đến đau bụng mơ hồ ở vùng trung tâm hoặc quanh rốn, sau đó thường khu trú ở hố chậu phải.

Khi tổn thương mạch máu và bạch huyết tiến triển, sẽ làm giảm lượng máu đến ruột thừa dẫn đến thành ruột thừa bị hoại tử. Cùng với đó là sự phát triển quá mức của vi khuẩn xảy ra trong ruột thừa bị bệnh gây nên sư viêm nhiễm.

Những triệu chứng thường gặp đối với ruột thừa viêm đó là:

Đau bụng dữ dội, hay gặp ở ở vùng hố chậu phải

Chán ăn

Buồn nôn, nôn mửa

Sốt

Một số người có những triệu chứng khác, chẳng hạn như:

Khó chịu ở vùng dạ dày

Bụng chướng hơi

Tiêu chảy

Mệt mỏi

Khi có những triệu chứng nghi ngờ kể trên cần đến thăm khám bởi bác sĩ để được thăm khám và điều trị kịp thời. Nguy cơ ruột thừa vỡ mủ xảy ra cao hơn sau 24 giờ đầu tiên xuất hiện triệu chứng.

Phương pháp điều trị chính là phẫu thuật cắt bỏ ruột thừa. Phẫu thuật này có thể được thực hiện theo 2 cách:

Mổ hở

Phẫu thuật nội soi

Nếu ruột thừa vỡ mủ, ca phẫu thuật có thể sẽ phức tạp hơn, vết mổ có thể lớn hơn hoặc có thể mất nhiều thời gian.

Câu trả là có, nhưng lựa chọn này phụ thuộc vào tình trạng ruột thừa viêm có bị vỡ hay không.

Nếu ruột thừa không vỡ mủ thì có thể điều trị bằng kháng sinh, nhưng có thể sẽ tái phát viêm ruột thừa. Do đó, phẫu thuật là lựa chọn tối ưu nhất trong hầu hết các trường hợp. Cần phải thảo luận với bác sĩ điều trị khi cân nhắc lựa chọn không phẫu thuật

Nếu ruột thừa đã vỡ mủ, tình trạng này xảy ra đã vài ngày, người bệnh cảm thấy khỏe hơn, bác sĩ có thể quyết định không phẫu thuật ngay. Ở một số người, các bộ phận xung quanh ruột thừa sẽ quây lại tạo tạo thành một ổ mủ (giúp bảo vệ mủ không lan ra khắp ổ bụng). Trong trường hợp này bác sĩ sẽ phải điều trị kháng sinh, dẫn lưu dịch mủ và theo dõi sát sao cho đến khi bệnh nhân khỏe lại. Tuy nhiên sau đó bệnh nhân cũng sẽ trải qua phẫu thuật cắt bỏ ruột thừa vì tỉ lệ tái nhiễm cao.

Viêm ruột thừa cấp là một tình trạng cấp cứu ngoại khoa và phương pháp điều trị chính đó là phẫu thuật cắt bỏ ruột thừa. Khi có triệu chứng nghi ngờ, người bệnh cần đến cơ sở y tế để được bác sĩ thăm khám và điều trị.

Cần tư vấn khi có những dấu hiệu sức khỏe bất thường, người bệnh có thể liên hệ Tổng đài 0236 9999 868 để được hỗ trợ tư vấn.

Tham khảo: Uptodate