Hội chứng Reye – Reye’s syndrome, là một tình trạng hiếm gặp nhưng nghiêm trọng gây phù gan và phù não.
Hội chứng Reye có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi nhưng thường ảnh hưởng đến trẻ em và thanh thiếu niên sau khi bị nhiễm virus, phổ biến nhất là bệnh cúm hoặc thủy đậu.
Các triệu chứng như lú lẫn, co giật và mất ý thức cần được điều trị cấp cứu. Chẩn đoán và điều trị sớm hội chứng Reye có thể cứu sống được trẻ.
Aspirin có liên quan đến hội chứng Reye, vì vậy hãy thận trọng khi dùng aspirin cho trẻ em hoặc thanh thiếu niên khi bị sốt hoặc đau.
Mặc dù aspirin được chấp thuận sử dụng cho trẻ em trên 3 tuổi, nhưng trẻ em và thanh thiếu niên đang hồi phục sau bệnh thủy đậu hoặc các triệu chứng giống cúm không nên cho dùng aspirin.
Để điều trị sốt hoặc đau, hãy cân nhắc cho trẻ sơ sinh hoặc trẻ nhỏ uống acetaminophen (Tylenol,…) hoặc ibuprofen (Advil, Motrin,…). Đây là những lựa chọn thay thế an toàn hơn của aspirin.

1. TRIỆU CHỨNG BAN ĐẦU
Đối với trẻ dưới 2 tuổi, các triệu chứng đầu tiên của hội chứng Reye có thể bao gồm:
– Tiêu chảy.
– Thở nhanh.
Đối với trẻ lớn hơn và thanh thiếu niên, các triệu chứng sớm có thể bao gồm:
– Nôn mửa liên tục.
– Buồn ngủ hoặc chậm chạp.
2. CÁC TRIỆU CHỨNG KHÁC
Khi bệnh tiến triển, các triệu chứng có thể trở nên trầm trọng hơn, bao gồm:
– Dễ cáu gắt, hung hăng hoặc hành động một cách vô lý.
– Lú lẫn hoặc nhìn thấy hoặc nghe thấy những thứ không có thật ở đó.
– Yếu ở tay và chân hoặc không thể cử động chúng.
– Co giật.
– Sự chậm chạp quá mức.
– Giảm tri giác.
Những triệu chứng này cần được điều trị cấp cứu.
Đến trung tâm cấp cứu y tế nếu trẻ có biểu hiện:
– Có cơn co giật.
– Mất ý thức.
Liên hệ với bác sĩ nếu trẻ gặp phải những điều sau đây sau khi bị sốt với cảm cúm hoặc thủy đậu:
– Nôn mửa nhiều lần.
– Buồn ngủ hoặc chậm chạp bất thường.
– Có những thay đổi hành vi đột ngột.
3. NGUYÊN NHÂN HỘI CHỨNG REYE
Việc sử dụng aspirin khi bị ốm do virus thường có liên quan nhất đến hội chứng Reye. Nhưng nguyên nhân chính xác của hội chứng Reye vẫn chưa được biết rõ.
Trong một số trường hợp, các triệu chứng của hội chứng Reye có thể được gây ra bởi một bệnh lý khác, chẳng hạn như rối loạn chuyển hóa cơ bản. Điều này có thể xảy ra ngay cả khi không sử dụng aspirin.
Rối loạn thường gặp nhất của những rối loạn hiếm gặp này là thiếu hụt acyl-CoA dehydrogenase (MCAD) chuỗi trung bình. Thiếu MCAD là một rối loạn oxy hóa axit béo. Rối loạn oxy hóa axit béo là một nhóm các rối loạn chuyển hóa di truyền mà trong đó cơ thể không thể phân hủy axit béo.
Điều này xảy ra do một enzyme bị thiếu hoặc không hoạt động đúng cách. Ở những người bị rối loạn oxy hóa axit béo, việc sử dụng aspirin khi bị bệnh do virus có nhiều khả năng khởi phát các triệu chứng của hội chứng Reye.
Xét nghiệm sàng lọc có thể xác định xem con bạn có bị rối loạn oxy hóa axit béo hay không.
Hội chứng Reye có thể phát triển sau bệnh cúm hoặc thủy đậu nói riêng.
Tiếp xúc với một số chất độc – chẳng hạn như thuốc trừ sâu, thuốc diệt cỏ và chất pha loãng sơn – có thể gây ra các triệu chứng tương tự như hội chứng Reye. Nhưng những chất độc này không gây ra hội chứng Reye.
Các yếu tố nguy cơ
Các yếu tố sau – thường xảy ra cùng nhau – có thể làm tăng nguy cơ mắc hội chứng Reye ở con bạn:
– Sử dụng aspirin để điều trị bệnh nhiễm virus như cúm, thủy đậu hoặc nhiễm trùng đường hô hấp trên.
– Có rối loạn chuyển hóa cơ bản. Điều này có thể bao gồm rối loạn oxy hóa axit béo hoặc rối loạn chức năng ty thể khác.

4. BIẾN CHỨNG CỦA HỘI CHỨNG REYE
Hầu hết trẻ em và thanh thiếu niên mắc hội chứng Reye đều sống. Tuy nhiên, tổn thương não kéo dài ở nhiều mức độ khác nhau có thể xảy ra. Nếu không được chẩn đoán và điều trị thích hợp, hội chứng Reye có thể gây tử vong trong vòng vài ngày.
5. PHÒNG NGỪA HỘI CHỨNG REYE
Hãy thận trọng khi dùng aspirin cho trẻ em hoặc thanh thiếu niên. Mặc dù aspirin được chấp thuận sử dụng cho trẻ em trên 3 tuổi, nhưng trẻ em và thanh thiếu niên đang hồi phục sau bệnh thủy đậu hoặc các triệu chứng giống cúm không nên dùng aspirin. Điều này bao gồm aspirin đơn thuần và các loại thuốc có chứa aspirin.
Một số bệnh viện và cơ sở y tế sàng lọc trẻ sơ sinh về rối loạn oxy hóa axit béo để xác định trẻ nào có nguy cơ mắc hội chứng Reye cao hơn. Trẻ em đã có bệnh rối loạn oxy hóa axit béo không nên dùng aspirin hoặc các sản phẩm có chứa aspirin.
Luôn kiểm tra nhãn hiệu trước khi cho trẻ uống thuốc. Điều này bao gồm các sản phẩm bạn mua không cần toa bác sĩ và các biện pháp thay thế hoặc thảo dược. Aspirin có thể có trong một số sản phẩm không ngờ tới như Alka-Seltzer.
Đôi khi aspirin dưới dạng cái tên khác, chẳng hạn như:
– Axit acetylsalicylic.
– Acetylsalicylat.
– Axit salicylic.
– Salicylat.
Có một ngoại lệ đối với nguyên tắc chung về aspirin. Trẻ em và thanh thiếu niên mắc một số bệnh mãn tính, chẳng hạn như bệnh Kawasaki, có thể cần điều trị lâu dài bằng thuốc có chứa aspirin.
Nếu trẻ cần dùng aspirin, hãy đảm bảo rằng trẻ hiện tại đã được tiêm chủng đầy đủ. Điều này bao gồm hai liều vắc xin thủy đậu và một liều vắc xin cúm hàng năm. Tránh hai căn bệnh do virus này có thể giúp ngăn ngừa hội chứng Reye.
Nguồn: Mayo Clinic







 
 