Hành trình làm mẹ, Y Học Thường Thức - Triệu Chứng Bệnh Lý

NHIỄM VIRUS VIÊM GAN B Ở PHỤ NỮ MANG THAI: KHI NÀO CẦN DÙNG THUỐC KHÁNG VIRUS

Đã đăng trên bởi Admin
Viêm gan B là một bệnh truyền nhiễm do virus viêm gan B (HBV) gây ra, có thể dẫn đến nhiều biến chứng nghiêm trọng như xơ gan và ung thư gan. Đặc biệt, viêm gan B ở phụ nữ mang thai không chỉ ảnh hưởng đến sức khỏe của mẹ mà còn có nguy cơ lây truyền sang con.
Việc quản lý và điều trị HBV trong thai kỳ đòi hỏi sự cân nhắc kỹ lưỡng để đảm bảo an toàn cho cả mẹ và bé.

1/ Nguy cơ lây truyền HBV từ mẹ sang con

  • Nguy cơ lây truyền: HBV có thể lây truyền từ mẹ sang con trong quá trình mang thai, sinh nở, và cho con bú. Nguy cơ lây truyền cao nhất xảy ra trong quá trình sinh nở.
    Theo Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), tỷ lệ lây truyền từ mẹ nhiễm HBV sang con không được tiêm phòng có thể lên đến 90% .
  • Ảnh hưởng đến thai nhi: Trẻ sơ sinh bị nhiễm HBV có nguy cơ cao tiến triển thành viêm gan B mạn tính, điều này có thể dẫn đến xơ gan và ung thư gan ở tuổi trưởng thành .

NHIỄM VIRUS VIÊM GAN B Ở PHỤ NỮ MANG THAI: KHI NÀO CẦN DÙNG THUỐC KHÁNG VIRUS Ảnh minh họa

2/ Khi nào cần dùng thuốc kháng virus trong thai kỳ?

Việc điều trị kháng virus ở phụ nữ mang thai có hai mục đích chính:
2.1. Điều trị nếu nhiễm virus gây tổn thương gan mạn:
  • Phụ nữ mang thai có triệu chứng viêm gan mạn tính hoặc có tổn thương gan do HBV được xác định qua các xét nghiệm lâm sàng và sinh hóa nên được điều trị kháng virus để bảo vệ sức khỏe của mẹ.
  • Các triệu chứng bao gồm mệt mỏi, đau bụng, vàng da, và xét nghiệm máu cho thấy men gan tăng cao .
2.2. Dự phòng nguy cơ lây truyền từ mẹ sang con:
  • Để giảm nguy cơ lây truyền HBV từ mẹ sang con, các chuyên gia khuyến cáo xét nghiệm tải lượng virus HBV DNA vào tuần thứ 24-28 của thai kỳ.
  • Nếu tải lượng HBV DNA trên 200,000 IU/mL, việc điều trị kháng virus được khuyến cáo để giảm tải lượng virus trước khi sinh .
  • Thuốc tenofovir là một trong những lựa chọn an toàn và hiệu quả cho phụ nữ mang thai trong việc giảm tải lượng HBV DNA và nguy cơ lây truyền .

nhiễm virus viêm gan b ở phụ nữ mang thai

3/ Lợi ích của việc điều trị kháng virus trong thai kỳ

3.1/ Giảm nguy cơ lây truyền:
  • Điều trị kháng virus giúp giảm nồng độ HBV DNA trong máu, từ đó giảm nguy cơ lây truyền HBV từ mẹ sang con.
  • Theo một nghiên cứu được công bố trên tạp chí Lancet, việc điều trị kháng virus ở phụ nữ mang thai có nồng độ HBV DNA cao đã giảm đáng kể tỷ lệ lây truyền HBV từ mẹ sang con .
3.2/ Bảo vệ sức khỏe của mẹ:
  • Điều trị kháng virus giúp kiểm soát tình trạng viêm gan, giảm nguy cơ tiến triển thành các biến chứng nghiêm trọng như xơ gan và ung thư gan .
Việc quản lý nhiễm virus viêm gan B ở phụ nữ mang thai đòi hỏi sự phối hợp chặt chẽ giữa bác sĩ chuyên khoa và sản phụ khoa. Sử dụng thuốc kháng virus trong những trường hợp cần thiết không chỉ giúp giảm nguy cơ lây truyền HBV từ mẹ sang con mà còn bảo vệ sức khỏe của mẹ. Phụ nữ mang thai nên thảo luận với bác sĩ về các lựa chọn điều trị phù hợp để đảm bảo an toàn cho cả mẹ và bé.

Ths Bs Nguyễn Thành Trung – Phòng khám đa khoa Pasteur